港澳深圳市僑聯聯誼會網頁

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2015年5月28日 星期四

“2015思源之旅深港青少年夏令营”

2015思源之旅深港青少年夏令营”活动工作方案
(201556初稿)

    为加强深港两地青年之间的交流,培育青少年饮水思源情操,经深圳市人民政府侨务办公室、香港侨媛会、香港南头乡亲总会以及港澳深圳市侨联联谊会共商决定,今年将共同举办“2015思源之旅深港青少年夏令营”活动。具体工作方案如下:

一、主办单位
深圳市人民政府侨务办公室、香港侨媛会、香港南头乡亲总会及港澳深圳市侨联联谊会

二、参加对象
深港两地15-25岁青少年

三、活动人数
香港中学生90人,深圳中学生70; 另外,主办单位随行人员、随行医生、记者及工作人员共40人,即活动总人数合共200人。

四、活动日期
201571720(星期五至星期一)

五、行程安排
第一天: 717(星期五)
09:00  深港两地学生在深圳福田口岸1号门集合,统一乘坐旅游巴士前往深圳市内的创客中心(中芬设计院)
10:00  抵达中芬设计院举行开营仪式。
10:20  参观设计院,安排讲座了解深圳的发展状况及创客中心理念。
12:00  午餐(于深圳市内)
13:30  前往河源市安排入住酒店
18:00  晚餐(于河源市内)
20:00  与河源市中学生举行女子及男子篮球联谊比赛
第二天: 718日(星期六)
08:30  早餐
09:00  前往江西省安远县
12:00  抵达安远县迎宾馆用餐,办理酒店入住手续。
14:00  前往安远县天心镇拜访农户学生可以亲身下田体验农活。
17:00 返回酒店晚餐

第三天: 719日(星期日)
08:30  早餐
09:00  前往游览东江水发源地三百山国家森林公园
12:00  返回酒店用餐
14:00 前往安远一中参加专题讲座,与学生进行交流
16:30  篮球联谊比赛
18:00  于安远一中学生饭堂晚餐
19:00 学生联谊晚会(各学校需安排学生表演12个节目),以及举行闭营仪式。

第四天: 7月20日(星期一)
08:00  早餐
09:00  启程返回深圳,中午在河源市午餐,下午抵达深圳福田口岸。全程结束

六、费用预算
参加活动的学生及随团老师的收费金额参照2014年思源之旅活动的标准,香港学生及随团老师象征式收取每人港币350元整的活动费用,深圳学生则按照每人人民币300元整的标准收取,不敷经费由主办单位共同等额分担。





七、各主办单位分工内容

根据2015430活动筹委会第二次会议商议的内容,各主办单位暂定分工如下:

(1)   深圳市侨务办公室
-出具政府往来公函给安远县人民政府
-代订2015717晚河源市酒店住宿及晚餐
-代订活动旅游巴士
-代联系河源市举行学生篮球比赛的场地和学生人选
-代购学生及随团人员保险
-拟定活动主办单位需签署的协议书

(2)   香港侨媛会
-代订201571819日安远酒店(迎宾馆及日豪酒店)
-代订2015720河源市午餐
-拟定香港学生报名表格及报名方式
-代购学生及随团人员名字挂牌(按车分不同颜色的挂绳)
-代订旅游巴士车号贴纸和车头标示牌子

(3)   香港南头乡亲总会
-代订团体衣服,学生(淡黄色)及随团人员(紫色)
-代订学生篮球比赛颁奖用的奖杯
-代订活动小册子

(4)   港澳深圳市侨联联谊会
(待定)


報名表
(請將團員資料上載至: http://goo.gl/forms/AYWa13fa8n,以便整合)
橢圓: 團員資料

 




甲部  個人資料

姓  名:____________________________ (中文)

____________________________ (英文)(須與身份證相同)

性  別: □男/□女

身份證號碼:_______________________          出生日期:___________________________

回鄉證/卡號碼:____________________      回鄉證/卡有效期至:_______________

地址:_______________________________________________________________________

聯絡電話:_________________________(住宅) _______________________ (手提)

電郵地址:_________________________

所屬學校:____________________________         班別:_________________________

團服尺寸:                                                         XL        L
                    M                                                  S
                    XS  



緊急聯絡人
姓名:_______________________________ 與參加者的關係:___________________

在港聯絡電話:________________________





    署:__________________________   日  期:_________________________




健康申報表
姓名:         


性別:
□男/□女
所屬學校:


班別:

出生日期:


手機號碼:


請仔細閱讀並回答下列問題:
1.     你曾否患有以下疾病? (P合適者)
病症
需定期服用藥物
(請列明藥物名稱及服用情況同時請帶備所需的藥物)
備註
心臟病




哮喘




羊癎




血壓高/低




肺癆




肝病




腎病




敏感
(請於備註列明)




食物敏感
(請於備註列明)




其他(請註明)




2.          你曾否接受手術?如有,請列述情況。
_____________________________________
3.          你有否長期服食藥物的習慣(如胃痛、安眠藥)?如有,請列明藥名。
_____________________________________
注意事項:
u   參加者在活動期間若有任何不適,如頭暈、心跳不正常、發燒等,均須即時通知帶隊導師/主辦單位。
u   參加者可因應個人需要,自行與保險公司聯絡購買個人意外或醫療保險。
u   如參加者年齡少於18歲,或對自身健康狀況有不肯定處,請先徵詢家長/監護人及醫生意見或先進行體格檢驗。
茲證實上述資正確無訛及本人之健康情況適宜與此活動。
學員簽名   :


日期    :

緊急聯絡人姓名:


關係    :

緊急聯絡電話 :





橢圓: 團員承諾書

 




                本人已詳細閱讀背面的團員守則(第110項),並承諾遵守守則內所載各項條文,參加由深圳市人民政府僑務辦公室、香港僑媛會及香港南頭鄉親總會 2015 7 17  7 20 日舉辦的「思源之旅-深港青少年夏令營2015,並出席和參與各項有關的事前預備及事後跟進工作。本人亦明白此體驗營涉及境外活動,所以人手安排和程序上會首重安全。本人定當遵照隨團老師及工作人員的指示行動,絕不擅離隊伍,並準時到達集合地點。如有違反,願意接受主辦單位可能給予的懲罰。若因違反團規而引致個人或他人受傷,本人承諾自負全責。
                本人確定自己健康狀況良好,適合參加是項學習交流活動。

    參加者簽署: _________________________
姓名(正楷): __________________________
學校: __________________________
班別: __________________________
日期: __________________________

橢圓: 家長同意書

 




                  
本人已細閱及完全明瞭思源之旅-深港青少年夏令營2015的團員守則(第110項),經考慮過小女/兒_________________(姓名)的健康情況,同意她/他

1.    參加「思源之旅-深港青少年夏令營2015
2.    接納及遵守團員守則內所載的各項條文。

本人了解此交流體驗營涉及境外活動,所以人手安排和程序上會首重安全。已囑咐敝子弟務必聽從隨團老師及工作人員的一切指示。本人亦承諾,如敝子弟因中途離隊,不遵守團員守則或身體不適而引發意外,需自負全責。
家長或監護人簽署: _________________________
姓名(正楷): _________________________
與參加者關係: _________________________
聯絡電話: _________________________
日期: _________________________

橢圓: 團員守則

 




1.
思源之旅-深港青少年夏令營2015是一個交流的學習活動,團員必須抱著尋求加深認識祖國和與海內外僑生交流的態度參加是項活動,更應重視團員間的團結合作及互相幫助。

2.
團員均肩負香港學生大使的身份,旅程間應主動與內地接待人員及海內外學生代表交流,並對他們的接待表現應有的尊重。

3.
團員必須在2015717日隨團集合並於720日隨團解散,不得提早出發、中途退出或延期逗留。

4.
團員必須遵照接待單位領隊的指示,準時出席一切安排之行程及活動,並遵守有關住宿安排,不得私自離團。

5.
團員必須嚴守香港及內地之法例,嚴禁進行任何未經隨團老師批准之活動,如政治宣傳、賭博及夜出等。

6.
旅程中團員必須遵守接待單位人員所安排的程序及指示行動。團員若因不遵守指示或私自行動,而引致意外發生,本學院概不負責。

7.
團員必須明白,參與此項活動純屬自願性質,並同意完全承擔因活動中未能預料的事故而導致個人身體傷亡的危險。同時團員亦須明白,在任何情況下主辦單位及其工作人員均不負責任何個人的財物損壞及遺失。

8.
主辦機構已經為各同學購買“團體個人意外保險”,團員如有需要,亦可自行額外購買個人有關保險。任何團員於行程內導致他人傷亡或本人遭遇任何意外傷亡事故,均交保險公司依條款處理,主辦單位及其工作人員均毋須負上任何責任。

9.
團員須同意將其本人有關參與是項活動的照片、錄影帶、文章及意見等供主辦單位在合法的公開場合下作活動宣傳及報導之用途。

10.
團員須同意主辦單位在必要時有權單方面修訂行程活動內容。

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